庫欣氏症候群與腎上腺機能不足之診斷與治療

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第12題
  下列血液檢查項目中，何者與高血壓致病機轉的探索最無相關？
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• 115年 醫療類國考 第52題
  下列何者為希漢氏症候群（Sheehan's syndrome）的主要發病機制？
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• 115年 醫療類國考 第54題
  下列何者為嗜鉻細胞瘤／副神經節瘤（pheochromocytoma/ catecholamine-secreting paragangliomas）診斷中，敏感度最高且特異性佳的生化測試？
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• 114年 醫療類國考 第7題
  7.胡先生 72 歲，有抽菸（每天 1 包），並患有糖尿病、高血壓，於心臟科門診定期追蹤治療。原本只要兩種高血壓用藥便可將血壓維持在 130/80 mmHg，但近期血壓不時高至 200/130 mmH…
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• 114年 醫療類國考 第27題
  27. 25 歲男性病人，無自覺不適症狀，血壓 160/100 mmHg、抽血檢驗發現血中 creatinine 0.9 mg/dL、K⁺ 2.5 mEq/L、Na⁺ 141 mEq/L，動脈血氣體分…
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• 114年 醫療類國考 第28題
  28.一名低血鉀，高血壓病人，其靜脈血氣體分析結果：pH 7.45，HCO₃⁻ 31 mEq/L，PvCO₂ 47 mmHg，尿鉀 30 mmol/L，在鑑別診斷過程中，下列何種 plasma ren…
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• 114年 醫療類國考 第52題
  52. 70 歲男性因咳嗽就診，胸部 X 光在左下肺葉有 2 公分腫瘤。病人每天抽 2 包菸已有 45 年，目前並無服用任何藥物。身體診察：血壓 156/95 mmHg（右手）、162/94 mmHg…
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• 114年 醫療類國考 第53題
  53.治療肢端肥大症，下列那一項藥物能夠最有效降低生長素（growth hormone, GH）和 IGF-I（insulin-like growth factor I）？
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• 114年 醫療類國考 第57題
  一位 65 歲女性，40 年前生產時有大出血，這次因為泌尿道感染、發燒、意識不清被送來急診。她血壓為 85/45 mmHg，心跳每分鐘 125 下，對於大量靜脈輸液灌注與升壓劑反應不良，其血鈉亦過低，…
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• 113年 醫療類國考 第52題
  嗜鉻細胞瘤源自於交感或副交感神經系統，雖然比例上只占高血壓病患的0.1\%，但如果沒有及時診斷，對於心臟及腦血管病變，是個重大的威脅。下列有關嗜鉻細胞瘤的診斷及表現，何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第52題
  52.嗜鉻細胞瘤源自於交感或副交感神經系統，雖然比例上只占高血壓病患的0.1\%，但如果沒有及時診斷，對於心臟及腦血管病變，是個重大的威脅。下列有關嗜鉻細胞瘤的診斷及表現，何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第52題
  下列有關於女性更年期停經的敘述，何者最不適當？
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• 113年 醫療類國考 第53題
  淋巴球性腦垂體炎（lymphocytic hypophysitis）是免疫功能干擾到內分泌系統的疾病，下列有關淋巴球性腦垂體炎的敘述，何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第53題
  53.淋巴球性腦垂體炎（lymphocytic hypophysitis）是免疫功能干擾到內分泌系統的疾病，下列有關淋巴球性腦垂體炎的敘述，何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第54題
  下列有關庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）之臨床徵象描述，何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第54題
  54.下列有關庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）之臨床徵象描述，何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第57題
  造成肢端肥大症的腦下垂體腫瘤的治療首選為何？
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• 112年 醫療類國考 第52題
  一位26歲女性患有高血壓半年，三個月前開始伴有心悸、頭痛、流汗。主治醫師安排她做尿液24小時catecholamine測定。若欲給藥治療其高血壓，下列何者不適宜？
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• 112年 醫療類國考 第54題
  一位50歲男性病人因倦怠、體重減輕來診。患者10年前曾接受鼻咽癌放射線治療，2個月前回診無復發情形。身體診察發現血壓110/70 mmHg，脈搏96次/min，除了乳暈稍有褪色、腋毛及恥毛稍減外並無異…
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• 112年 醫療類國考 第58題
  治療腦下垂體生長激素瘤造成肢端肥大症的首選方法為何？
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• 112年 醫療類國考 第58題
  腦下垂體後葉若遭受破壞，最可能出現下列何種疾病？
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• 111年 醫療類國考 第56題
  造成次發性高血壓的內分泌疾病中，下列何者最常見？
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• 111年 醫療類國考 第58題
  一位27歲男性，主訴一年來體重上升，身體診察發現有月亮臉、水牛肩、中心型肥胖、皮膚易瘀青、在腹部和雙腿近端有紫色條紋（purple striae），接下來進行何項檢查最為合適？
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• 111年 醫療類國考 第58題
  一位 25 歲的男性，因高血壓至門診就醫，檢查發現左側腎上腺有一個 4 公分的腫瘤，經尿液與影像檢查後，高度懷疑為嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma），即將接受手術治療。目前除了未服藥的狀況…
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• 110年 醫療類國考 第11題
  當高血壓病人同時合併下列狀況時，較不考慮有次發性高血壓？
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• 110年 醫療類國考 第48題
  28歲女性因在前額中部頭痛、噁心4星期後來診。病人月經一向正常，直到3年前，月經量開始減少且變得不規則。此次經檢測尿液發現懷孕反應陽性且尿糖陽性。身體檢查發現牙齒間隙大，舌頭大且下顎突出，後頸部有黑色…
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• 110年 醫療類國考 第50題
  74歲婦女因下肢無力、容易瘀青、下肢水腫約有3個月而就診。病人有退化性關節炎及骨鬆症，服用alendronate 70 mg/week，calcium citrate及Vit.D，並未服用中藥。身體檢…
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• 110年 醫療類國考 第50題
  35歲女性病患，體檢時發現血壓偏高。她主訴近2個月來覺得頭痛、全身無力和倦怠。理學檢查除了血壓高（160/100 mmHg）以外，並無特殊發現。血液檢驗發現血中肌酸酐（creatinine）1.1 m…
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• 110年 醫療類國考 第53題
  有關先天性腎上腺增生（congenital adrenal hyperplasia）之敘述，下列何者最不可能？
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• 110年 醫療類國考 第54題
  糖皮素（glucocorticoids）最不可能出現下列何種副作用？
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• 109年 醫療類國考 第54題
  54.一位26歲患者，外觀正常，身體質量指數（BMI）為20 kg/m^2，無不適。健檢發現高血壓、低血鉀、心跳正常。為了探討次發性高血壓的可能，此病患宜安排下列何種檢查最合適？
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• 109年 醫療類國考 第56題
  一位50歲男性患者，未服用任何藥物和保健食品，主訴體重上升，有月亮臉、水牛肩、中心型肥胖、皮膚薄、易瘀青，下列處置何者最不適當？
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• 109年 醫療類國考 第56題
  56.一位20歲男性，體檢時發現聲音細、無鬍子、無陰毛、陰莖短、睪丸皆在陰囊中但小而軟，其下一步最適當的處置為何？
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• 108年 醫療類國考 第1題
  一位40歲女性，因車禍接受頭部電腦斷層攝影檢查，發現腦下垂體部位有空蝶鞍（empty sella）現象。她目前月經正常，飯前血糖90 mg/dL，PR 80/min，BP 130/80 mmHg，fr…
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• 108年 醫療類國考 第53題
  一位67歲女性，服用含類固醇中藥多年治療背痛，有庫欣氏症（Cushing's syndrome）外觀，經家人勸告後已停藥1個月。現因泌尿道感染引發低血壓休克、意識不清被送來急診。除使用抗生素、輸液、升…
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• 108年 醫療類國考 第55題
  52歲女性患者，半年來有間歇性心悸、冒冷汗、頭痛、血壓突然升高到約180/100 mmHg的情況，下列何種內分泌疾病最需要列入診斷考量？
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• 107年 醫療類國考 第3題
  3.一位35歲女性，因為最近血壓升高來就診。生化初步檢查都在正常值範圍內，除了血清鉀離子是2.5 mmol/L。 下列那一個診斷最不可能考慮？
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• 107年 醫療類國考 第15題
  一位40歲男性過去無任何病史，最近因為極度疲倦、嗜睡、食慾減少來就醫。病患回想這些症狀是在三個月前一次嚴重頭痛後發生。檢查發現飯前血糖90 mg/dL，PR 70/min，BP 100/60 mmHg…
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• 107年 醫療類國考 第21題
  21.有關次發性高血壓的敘述，何者正確？
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• 107年 醫療類國考 第54題
  40歲女性，月亮臉，長青春痘，有水牛肩。抽血發現早上八點ACTH < 5.0 pg/mL，cortisol 22.6 µg/dL，下午四點ACTH < 5.0 pg/mL，cortisol 24.6…
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• 106年 醫療類國考 第13題
  50歲男性業務經理，因倦怠、性慾減少、陽痿來診。病人已婚育有一子20歲，自覺症狀自5年前開始每況愈下。病人自認工作勝任愉快、夫妻關係良好。經泌尿科診治，抽血檢查：FSH 2 mIU/mL，LH 1 m…
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• 106年 醫療類國考 第32題
  一名35歲女性因夜尿（nocturia）就診，身體檢查：血壓150/94 mmHg，脈搏78/min，其它檢查無異常。實驗室檢驗：blood urea nitrogen 15 mg/dL，creati…
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• 106年 醫療類國考 第52題
  24歲男性，兩手張開之長度較身高多兩吋，陰莖短小，無陰毛，嗅覺不佳。下列何者是此病人的檢查結果？
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• 106年 醫療類國考 第53題
  35歲女性，月經不規則已有兩年，最近八個月則完全無月經。身體檢查發現乳房有乳汁分泌。腦垂腺核磁共振檢查，發現腦垂腺前葉有一直徑1.5公分的腫瘤。則下列何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第55題
  腦下垂體受到放射線治療，最常出現的激素異常是下列何者？
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• 106年 醫療類國考 第56題
  臨床上最常見的庫欣氏症候群（Cushing’s syndrome）原因是：
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• 105年 醫療類國考 第38題
  一位52歲男性因反覆發生下肢癱瘓入院，血壓168/98 mmHg，血液檢查發現：鈉146 mmol/L，鉀2.0 mmol/L，氯100 mmol/L，酸鹼值7.56，重碳酸根38 mmol/L，腎素…
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• 105年 醫療類國考 第67題
  一位35歲男性，初次被診斷為高血壓，血壓為140/96 mmHg，脈搏為70拍/分，病人並無任何症狀，過去亦無特殊病史，理學檢查除血壓高之外，並無特殊異常發現。下列何者不是初步評估此病人所需安排之檢查…
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